尿路感染とは？特徴・原因・対策【高齢者施設で起こる感染症】

尿路感染とは、主に尿路を通じて感染症を引き起こします。

尿路感染の特徴

• 急な発熱（その他の症状が見えにくい）
• 重症化する場合がある
• 糖尿病や前立腺肥大などの基礎疾患がリスクになりやすい

免疫力が低下している高齢者に多く起こりやすいのが、尿路感染です。
また、ただぼーっとしていたら、いつもと様子が違う時は尿路感染を起こしている場合もあるため、見逃さないようにすることが大切です。

尿路感染の主な症状

• 発熱（時に高熱）
• せん妄（意識混濁・突然の混乱）
• 食欲不振
• 体調不良、全身のだるさ
• 排尿痛、頻尿（高齢者は出にくい場合がある）
• 腰痛（腎盂腎炎の場合）

経験上、急な高熱と悪寒が現れることが多いです。

尿路感染の主な原因

• 大腸菌が尿道から侵入して感染するケースが多いです。
• カテーテル使用（尿道留置カテーテル）も大きなリスクになります。

予防

• 水分補給
  尿量を多くして、細菌を流し出す。つまりは循環させます。
• 排尿を我慢しない、習慣づける
  排尿を我慢し尿が滞留するとリスクが増えます。我慢しすぎない、トイレをこまめに促すことが重要です。
• カテーテル管理の徹底
  挿入部分を清潔にしたり、尿内の浮遊物などを良く観察します。
• 清潔保持
  陰部洗浄を丁寧に行い、排便がある際は、便が尿道付近に付着させないようにふき取ることが大切です。
  また、排泄の回数を増やすことがカギとなります。

治療

• 抗菌薬（抗生物質）の投与が基本です。
• 症状が重い場合は入院治療（点滴抗生物質＋全身管理）になることも。